Farmius

Фармакотерапия в развернутой стадии тампонады сердца неэффективна и не должна являться причиной отсрочки инвазивного вмешательства — перикардиоцентеза.

При резком снижении АД и периферических признаках коллапса вводят инотропные ЛС: Изопреналин в/в в виде инфузии 2-20 мкг/мин (при необходимости) или Добутамин в/в в виде инфузии 5-20 мкг/кг/мин.

Перикардиоцентез (пункцию полости перикарда) необходимо выполнять только нижними доступами из-под реберной дуги — по Ларрею или Марфану: длинную иглу или троакар проводят позади хрящевой части реберной дуги в общем направлении на середину левой ключицы, выпот поступает под давлением сразу после прохождения иглой наружного листка перикарда.