Дифференциальный диагноз

Констриктивный перикардит дифференцируют от рестриктивной кардиомиопатии, инфаркта правого желудочка, синдрома верхней полой вены, а в связи с гепатомегалией и кажущимся изолированным асцитом — от хронического гепатита и цирроза печени.

Труднее всего отличить констриктивный перикардит от рестриктивной кардиомиопатии. В пользу диагноза констриктивного перикардита свидетельствуют:
 наличие перикардита в анамнезе;
 уменьшение скорости раннего диастолического наполнения левого желудочка на вдохе более чем на 25% (при допплеровской ЭхоКГ);
 разница между систолическим и диастолическим давлением в правом желудочке менее 3 мм рт. ст.;
 разница между конечным диастолическим давлением в левом и правом желудочках менее 5 мм рт. ст.;
 утолщенный перикард;
 нормальные результаты биопсии миокарда.


общение онлайн