Взаимодействие и комбинированная терапия
Бета-адреноблокаторы совместимы с большинством ЛС, используемых в кардиологии. У больных со стенокардией ББ хорошо сочетаются с нитратами и нивелируют их способность увеличивать ЧСС.
Оправдано сочетание ББ и дигидропиридиновых антагонистов кальция, так как при этом, во-первых, наблюдается взаимное усиление эффекта, а во-вторых, ослабляются побочные эффекты каждого из препаратов. Одновременное использование ББ и недигидропиридиновых антагонистов кальция, как правило, нежелательно (хотя в принципе и возможно), поскольку при таком сочетании наблюдается взаимное усиление побочных эффектов (в частности, усиливается отрицательное инотропное действие).
Бета-адреноблокаторы хорошо сочетаются с диуретиками любого механизма действия, эта комбинация эффективна при лечении АГ. В настоящее время регистрируется первая низкодозовая комбинация ББ с диуретиком (бисопролол + гидрохлоротиа-зид). Существует мнение о том, что одновременное использование бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ нежелательно, однако оно не подкреплено реальными фактами; напротив, в ряде исследований такие комбинации использовались.
микроэлементы для здоровья