Соли висмута выгодно отличаются от солей других металлов тем, что наряду с антисептическим эффектом вызывают хороший эпителизирующий эффект не только при поверхностных, но и при глубоких язвах.
Механизм действия и фармакологические эффекты
Препараты висмута инактивируют жизненно необходимые ферменты клеток.
В низких концентрациях соли висмута блокируют сульфгидрильные группы ферментов микроорганизмов, обнаруживая тем самым антисептический эффект.
В более высоких концентрациях они денатурируют белки с образованием альбуминатов, в результате чего на поверхности ткани образуется пленка, предохраняющая окончания чувствительных нервов от раздражения, уменьшается чувство боли. Препараты висмута вызывают местное сужение сосудов, понижают их проницаемость, снижают экссудацию, что ведет к уменьшению интенсивности воспаления.
Фармакокинетика
Соли висмута незначительно всасываются с поверхности аппликации. Резорбированная часть интенсивно распределяется в тканях. Некоторое количество удерживается в костях и соединительной ткани (висмут способен кумулировать, вызывая интоксикационный синдром). Соли висмута выделяются в основном с мочой.
Место в терапии
Препараты висмута, включающие висмута трибром-фенолят основной с окисью висмута, висмута субнитрат, висмута субгаллат, обладают антисептическими, противопаразитарными свойствами, оказывают адсорбирующее, высушивающее, эпителизирующее и вяжущее действие. Входят в состав многих наружных ЛС для лечения экземы, дерматита, буллезных дерматитов, эрозивно-язвенных процессов, интертиго, пузырькового лишая.
Противопоказания
Противопоказанием для применения препаратов висмута является повышенная чувствительность к препаратам.
Лекарственные средства данной группы:
Висмута окись
Висмута субгаллат
Висмута субнитрат
Висмута трибромфенолят основной