Галогеносодержащие антисептики представлены препаратами йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарный йод. Следует отметить, что препараты йода обладают широким спектром противомикробного действия, они активны в отношении грамположительных и грамот-рицательных бактерий, грибов, вирусов, простейших.
Механизм действия и фармакологические эффекты
Механизм действия одного из антисептических препаратов, содержащих йод (йодицерина), принципиально отличается от механизма действия других антисептических средств и сводится к следующему: стабильной сольватации катиона йода. У препарата отсутствует концентрационный эффект (накопление в месте нанесения), поэтому следующим этапом идет активный транспорт в ткани, десольвация катиона йода и, как следствие, активное действие на мишени (бактерии и вирусы).
Бактерицидный эффект повидон-йода также обусловлен активным йодом, высвобождающимся из комплекса с поливинилпирролидоном. Йод связывается с аминогруппами клеточных белков и образует йодами-ны, вызывая при этом коагуляцию белков и гибель клеток.
Место в терапии
Препараты, содержащие активный йод, обладают широким спектром антибактериального действия в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, эшерихий, грибов, простейших, вирусов и т.д.
Препараты йода применяются в дерматологии и венерологии при микробных и вирусных дерматитах, пиодермии, герпесе губ и кожи, трихомониазе, гонорее. Они быстро и полностью уничтожают местную инфекцию, сокращают сроки и улучшают результаты лечения.
Применяются также для дезинфекции кожи и слизистых оболочек перед операциями, для обработки асептических ран, при бактериальных и грибковых инфекциях.
Переносимость, побочные эффекты
У лиц с повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим йод, могут возникнуть аллергические реакции.
Противопоказания
Препараты йода противопоказаны больным с индивидуальной непереносимостью йода, при беременности, тяжелых поражениях печени и почек. Повидон-йод противопоказан при гипертиреозе, аденоме щитовидной железы, дерматите, перед лечением радиоактивным йодом, а также при терапии гиперфункции щитовидной железы, у детей, с 3-го мес беременности.
Взаимодействия
Препараты йода нельзя применять совместно с препаратами, химически взаимодействующими с йодом.
Лекарственные средства данной группы:
Йод
Повидон-йод