Добро пожаловать на Farmius - проект о новостях фармакологии в России и за рубежом, о современных тенденциях фармакотерапии и проверенных методах лекарственной терапии. Уважаемые посетители, вся информация, собранная на нашем сайте, носит справочный характер и предназначена, в первую очередь, профессиональным врачам, фармакологам и аптекарям. И, несмотря на то, что все материалы уже проверенны многолетним опытом практикующих специалистов, мы настоятельно рекомендуем не использовать полученную информацию без консультации с врачом! Помните, только профессионал может назначать лечение и прописывать лекарственные средства. Занимаясь «самолечением», вы рискуете не только лишиться здоровья, но и жизни.
|
|
Механизм действия и фармакодинамические эффекты
Сердечные гликозиды являются мощными ингибиторами Nа+/К+-АТФазы — фермента, обеспечивающего перенос ионов натрия и калия через мембрану кардиомиоцита. Блокада работы натриевого насоса приводит к повышению содержания внутриклеточного натрия и снижению натриевого трансмембранного градиента, который в норме создает электродвижущую силу для переноса внутриклеточного кальция через клеточную мембрану во время реполяризации миоцита. Возникающее при этом накопление ионов кальция вызывает усиление сократимости миокардиальных волокон, что и определяет положительное инотропное действие лекарственных средств. Сердечные гликозиды в равной степени повышают сократимость миокарда как при сердечной недостаточности, так и в ее отсутствие. Подробнее…
Место в терапииРаздел: Сердечные гликозиды | |
Наиболее важной областью применения сердечных гликозидов является сердечная недостаточность, однако по сравнению с другими ЛС сердечные гликозиды занимают небольшое место в современной терапии этой патологии. Это объясняется неоднозначностью действия сердечных гликозидов на течение и прогноз сердечной недостаточности. Эффективность ЛС при этом состоянии зависит как от резервов самого сердца, так и от причин, лежащих в основе развития сердечной недостаточности. Подробнее…
Побочные и токсические эффекты
Побочные эффекты сердечных гликозидов немногочисленны и включают брадикардию, удлинение атриовентрикулярного проведения с развитием блокад различной степени, а также аритмогенный эффект. Однако наибольшую опасность представляет возможность развития гликозидной интоксикации. Поскольку сердечные гликозиды относятся к лекарственным веществам с низким терапевтическим индексом, даже небольшое превышение их концентрации в месте действия способно вызвать выраженное токсическое действие. Подробнее…
Большое число лекарственных средств могут вступать в потенциально значимые взаимодействия с сердечными гликозидами, ослабляя основные эффекты сердечных гликозидов или усиливая их токсическое действие. Подробнее…